高齢者の誤嚥性肺炎の治療の方法と薬や期間とガイドライン、絶食は必要?

公開日: : 最終更新日:2015/06/27 肺炎, 誤嚥性肺炎

日本人の死亡原因の第4位にあげられる肺炎。その中でも高齢者に多いのが誤嚥性肺炎です。もし、家族が誤嚥性肺炎になってしまったら、どのような治療方法が選べるのか、治療期間はどのくらいなのか、知っておきたいところです。

そこで、病院では何科にかかればいいのかということから、最新の治療方法など、誤嚥性肺炎の治療についてまとめてみました。

スポンサーリンク

高齢者に嚥下障害が疑われたら

誤嚥は嚥下機能の低下により起こりやすくなります。加齢や病気などで、水や食べ物が呑み込みにくくなったり、舌やのどが思うように動かせないように感じたら、嚥下障害を疑い、まずは耳鼻咽喉科の受診をおすすめします。

しかし、肺炎の症状がみられたら、早めに内科、呼吸器科で専門の検査を受ける必要があります。肺炎の主な症状として

「発熱」
「激しい咳」
「濃い痰、黄色い痰」
「呼吸が苦しい」

などがあげられますが、高齢者の場合、肺炎でも熱が上がらないことがあるので、元気がなかったり、食事に時間がかかり、口の中にいつまでも食べ物が残っている、ということがあったら誤嚥性肺炎を疑ったほうがよいでしょう。

enge-1-1024x755

高齢者の誤嚥性肺炎の治療期間

誤嚥性肺炎の治療は、基本的には抗生物質で原因菌が無くなれば終わりなため、1週間ほどで回復します。しかし、誤嚥性肺炎を起こす患者の多くは高齢者であり、基礎疾患を持っていることから

他の病気を併発したり、呼吸機能、栄養状態が低下することで抵抗力が弱まり、再び細菌に感染して肺炎を繰り返すことになり、治療期間が長くなってしまうことが多いようです。

また、繰り返すことにより抗生物質が効かない菌が増え、やはり治療期間がのびていってしまいます。

imagesMRDFSUPI

誤嚥性肺炎の治療薬と治療方法

誤嚥性肺炎の治療は、原因となる細菌を特定し、それに合った抗生物質で菌を殺します。また、ステロイドの短期使用により、肺炎を鎮めることもあるようです。自力呼吸が困難な場合は、酸素吸入や、人工呼吸器をつけることもあります。

誤嚥性肺炎は繰り返すことが多く、抗生物質で治療しても、誤嚥を予防しなければ再発してしまうため、治療と並行して口腔内を清潔にし、原因となる細菌を作らないこと、低下した嚥下機能を回復するリハビリを行うことが大切です。

また、最新の治療方法として、手術により声門を閉鎖する方法があります。これは、左右の声帯を閉鎖し、気道と食道を分離することで、誤嚥をなくする方法です。痰を吸引する必要が無くなり、家での介護が可能になる、再び食事をすることが出来る可能性があるので、絶食しなくてもよいなどのメリットがあります。

ただし、術後は声が出せなくなるため、人工声帯を用いることになります。
嚥下機能が低下した高齢者には、誤嚥のリスク防止のために胃ろうを用いることがあります。胃ろうをつくると自力での食事をしなくても食物が胃に入るため食事での誤嚥のリスクは無くなります。

しかし、胃ろうにしても吐き戻しや唾液の誤嚥は防ぐことが出来ません。胃ろうを作るかどうかのガイドラインは特に定められておらず、医療機関や介護施設の判断にゆだねられているのが現状のようです。

家族が誤嚥性肺炎になったら、主治医や家族間でよく話し合い、本人の意思を尊重して治療方法を選ぶことが大切ですね。

スポンサーリンク

関連記事

201306

マイコプラズマ肺炎の大人の症状チェック!経過は自然治癒?仕事はどうする?

マイコプラズマ肺炎という病気がこの頃流行っているようです。 この病気はマイコプラズマという菌が

記事を読む

img0062

肺がんで間質性肺炎併発の余命は?抗がん剤は末期に、陽子線治療と手術は?

肺がんとの併発率が高い間質性肺炎 日本人の死因のトップである「がん」ですが、その中の肺がんは間質

記事を読む

12ab3

肺炎の症状の大人の感染経路、感染症の威力やリスクの予防対策は?

肺炎の中でもうつるものとうつらないものがあります。 高齢者などの誤嚥性肺炎や、温泉などで感染

記事を読む

hatsunetsu

マイコプラズマ肺炎で大人は熱なしで出ない?熱型が上がったり下がったり?

みなさん、マイコプラズマ肺炎という病気を知っていますか? マイコプラズマ肺炎とはマイコプラズ

記事を読む

2c6bb52811f84a0ed06adb58cc05b30b28d53f0a1412851107

肺炎の症状で熱はない時や出ない時、ぶり返しの期間や高齢者は?

肺炎の症状というと、発熱がしばらく続くことも一般的な特徴の1つとしてあげられますね。しかし、中には発

記事を読む

shutterstock_147717914

2歳の肺炎の症状、熱が下がらない治療は注射?入院しないと死亡する?

2歳以下の肺炎の症状と治療の仕方は? 肺炎は大人がかかってもとても苦しくてつらい病気で、2歳く

記事を読む

水分

高齢者の肺炎とは?症状と原因、治療と予防方法

高齢者の肺炎とは・・・ 非常に怖い病気です。症状が現れにくいということ、他の病気と一緒になると

記事を読む

imagesB1385W6G

高齢者の肺炎の原因と原因菌の分類と割合、予防する3つのポイントとは!

症状がないのに肺炎?!その原因は? 一般的によく耳にする肺炎の症状は、長く続く高熱・咳や膿状の痰・

記事を読む

iryou_nyuin

マイコプラズマ肺炎の大人の入院期間や入院基準はどうなる?

この頃、外来でマイコプラズマ肺炎の患者を見かける事が増えて来たようです。 マイコプラズマ肺炎

記事を読む

sic010-s

間質性肺炎の症状、末期はモルヒネで治療?肺線維症とは?

肺炎は「肺胞」(肺の空気が入る部分)や気管支に炎症を起こす通常の肺炎(細菌性肺炎など)と、肺胞を支え

記事を読む

かゆい
痔の種類とかゆみと薬!原因と治療や対処と出血時のいぼは?

我慢できない肛門のかゆみ。 原因は痔? 人には言えないけれど、

55fb7c033ee9dde3042e8268_lg
痔の種類と薬 市販でおすすめの処方とステロイドの副作用は?

痔の種類と薬について 実は、日本人の多くが悩んでいる 「痔」。

419600
痔の種類と見分け方(いぼ痔・切れ痔・痔ろう)

痔の種類と見分け方について 痔というと、ちょっと恥ずかしい 病気の

Fotolia_38712634_XS1-272x300
痔の種類と症状とかゆみ(いぼ痔・切れ痔・内痔・外痔)

痔の種類と症状についてのまとめ 皆さんは痔というとどのような イメ

085901
痔の種類と出血の症状の様子と原因

痔の種類と出血について 痔というと、皆さんはどんな症状を 思い

→もっと見る

PAGE TOP ↑