肺炎の症状とCRPの数値の高値と白血球数が下がらないのは?

公開日: : 最終更新日:2015/06/07 肺炎

肺炎の症状とCRPの数値の見方は?

肺炎の症状が疑われる場合に病院を受診すると、胸部のX線検査をするとともに、血液検査や脈拍、呼吸数、酸素濃度などの検査も行われます。

その際の血液検査で「CRP」というものの数値を測定するのですが、それはどういうものなのか、肺炎の症状があるとCRPがどのような変化をするのかなど、ご紹介します。

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CRP血液検査とは?

肺炎の症状がある時に行われる検査の1つ「CRP血液検査」では、体内で炎症の症状が発症すると増加する「C反応性たんぱく」の量を血液中から測定します。

C反応性たんぱくは、炎症症状を起こすと2~3時間のうちに急激に血中量が増加し、2~3日間でピークになり急激に減少するため、肺炎の早期診断につながります。

CRPはもともと肺炎球菌によって発生すると考えられていましたが、他のウイルスや細菌によって炎症が起きている場合にもCRPが増加します。

そのため白血球数や赤沈検査などとともに行われ、重症度や経過観察にも重要な検査となります。

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肺炎によるCRPの高値と白血球の変化

CRPの正常値は0.3mg/dl以下となっていて、検査によってこれ以上の数値が出た場合には炎症が起きている疑いがあります。

0.4~0.9mg/dl 軽い炎症
1.0~2.0mg/dl 中程度の炎症
2.0~15.0mg/dl 中程度以上の炎症
15.0~20.0mg/dl 重い病気の発症の可能性

という検討がなされます。

白血球も炎症が起きている場合に数が増加するので、CRPの数値とともに白血球数も感染症の早期診断に役立ちます。CRPと白血球が一気に多くなっているような状態なら、肺炎の症状が始まって間もないことを示しています。

白血球数は落ち着いていても、CRPが高い数値を示している場合は、肺炎が発症して24時間程度と予想することができます。

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CRPの数値が反応しない肺炎

肺炎球菌による肺炎のほかに、インフルエンザ菌や黄色ブドウ球菌といった細菌性肺炎ではCRPの数値が上昇します。

しかし、マイコプラズマ肺炎やクラミジアによる肺炎など、微生物や一般的な細菌とは異なる細菌が原因で起こる肺炎には反応しません。それらの肺炎については、血液検査の結果では異常が見つけにくいので、抗体検査を行います。

風邪のような症状が長引いているなどして肺炎が疑われる場合には、早めに病院で検査を受けてみた方がいいでしょう。

CRP検査で測定される数値は、炎症にともなったものというより、数値の上昇するスピードを見るためのものなので、いつ頃から症状が出ていたのかが重要となります。

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