マイコプラズマ肺炎の症状と発疹のかゆみ画像の赤ちゃんの顔

公開日: : 最終更新日:2015/04/25 マイコプラズマ, 肺炎

マイコプラズマ肺炎は第五類感染症に属し、感染という結果が出ると医療機関は保健所(センター)に届出をすることになっています。

感染症の発生や流行を知ることができ、医療に従事する人や国民に情報を提供して蔓延を防ぐ対策をしています。

マイコプラズマ肺炎は子供に飛沫感染で移ることが多く、潜伏期は2~3週間ほどで発症すると発熱して1~2日遅れて咳が出てきます。

だんだん酷くなっていくというのが一般的です。また、感染した人の全てに発症するわけではなく、発症率はおよそ3~10%程度です。

マイコプラズマ肺炎の症状は風邪と似たものが多いですが、中には「発疹」「かゆみ」が出てしまうこともあります。

今回はその中でも発疹の症状についてまとめてみました。

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マイコプラズマ肺炎の一般的な症状

マイコプラズマ肺炎の症状で多いのは

・乾いた咳が続く(夜間が多い)
・発熱(38℃~39℃近い高熱)
・胸痛
・疲労感
・発疹(かゆみ)

と風邪に似た症状で見分けづらいです。解熱後でも咳が残ります。
その症状の中に「発疹」というのがあります。

発疹の症状

「多形紅斑」「スティーブンジョンソン症候群」など多様な病変を起こすこともあります。基礎疾患がある子供(小児)や障害のある患児では症状が異なり臨機応変な治療が必要です。

「多形滲出性紅斑」ともいい皮膚科の領域です。小児科の場合は通常すべてを網羅しているのですが、小児科の先生の専門分野によって見落としてしまう場合もあるようです。

そういうこともまれに、あるようなので一応の知識として知っておいてもいいと思います。

「スティーブンジョンソン症候群」は2014年頃によく聞くようになり、テレビなどでもしきりに放送していましたが、薬の副作用が原因で皮膚に湿疹が出るものです。

薬の副作用といってもほとんどの薬が副作用で、湿疹や赤く腫れる場合は注意が必要と処方箋薬でもありますのでどの薬が原因かはわからないのです。

ですが、やはり媒体となる人がそういう体質であるかどうかによってひどくなるか軽くて済むかかなり個人差があるようです。

最悪の場合、失明してしまうなどの悪い結果も引き起こすこともあるので注意が必要です。

スティーブンジョンソン

発疹の治療法と治療薬

「多形紅斑」はシミを残すのが特徴で、その患者にマイコプラズマ症が見つかることが多いそうです。そのような患者さんは「マクロライド系抗菌剤」などを服用すると比較的速やかに症状が消失します。

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皮膚科の患者さんで「マイコプラズマ症」が発見される場合もあるということです。いずれにせよ治療は、抗生物質が投与されます。

作用によって分けると「マイコプラズマ菌」は細胞壁を持たないので、細胞壁を壊して菌を殺す細胞壁合成阻害、例えばペニシリンのような「βラクタム系抗生物質」は効きません。

なので蛋白質合成阻害のうち「マクロライド系」「テトラサイクリン系」核酸合成阻害のうちの「キノロン系」等が選択されます。

第一選択は「マクロライド系」であり、マクロライド系耐性と診断したときは「キノロン系」「テトラサイクリン系」にと慎重な抗菌薬の使用が必要とされています。

いずれにしても、治療期間は長くなりますが薬をしっかり飲んで、安静にして水分補給をしていれば体力も回復して症状がおさまり治る病気です。

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