誤嚥性肺炎の症状と痰の性状とメカニズム、色や吸引方法は?

公開日: : 最終更新日:2015/09/12 肺炎, 誤嚥性肺炎

高齢者に最も多い肺炎のひとつ、誤嚥性肺炎。
その主な症状のひとつが「痰」です。

そこで、今回は誤嚥性肺炎ではどのような痰が出るのか、
また、風邪と肺炎を見分けるための痰の性状の違いや

痰の吸引についてなど、
詳しく調べたので、まとめてみました。

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誤嚥性肺炎の症状と痰の性状や色は

誤嚥性肺炎の主な症状は、せき、痰、発熱といった、
通常の肺炎と同じものですが、これらの症状が見られずに、
肺炎が進行していることもあります。

元気がない、食事に時間がかかる、などといったふだんと違う様子から
発見されることもしばしばです。

誤嚥性肺炎の痰は、嫌な臭いや味のすることがあり、
色は黄色がかっていることが多いようです。
これは、肺炎の原因である口腔内細菌によるものと思われます。

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誤嚥性肺炎では、痰が出ないこともあります。
これは、誤嚥性肺炎を起こしやすい高齢者に、
痰を排出する機能が低下している方が多いという原因があります。

誤嚥は健康な人でも起こすことがあります。
しかし、咳反射によって、気道に入った食べ物などを排出することが出来るため、
滅多に肺炎になることはありません。

一方、嚥下機能や咳反射の低下した高齢者や、
脳梗塞により麻痺がある方は、気道に入ったものを排出することが出来ず、
食べ物や痰と一緒に口腔内の細菌が肺に到達してしまい、
誤嚥性肺炎を引き起こすのです。

誤嚥性肺炎の痰のメカニズムと吸引について

誤嚥性肺炎については、予防のために口腔内に痰を溜めないように
しなければいけません。

痰が溜まりやすい場所は

・鼻腔
・口腔
・咽喉頭
・気管
・気管支

です。
痰が気道を塞いで呼吸が出来ないということを防がなければいけません。

そこで、自力で痰を吐き出すことのできない高齢者には、
痰の吸引が行われます。

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しかし、チューブの先端が当たるため、
口腔内を傷つけ、出血することもあります。

のどの奥に挿入する際は、嘔吐を引き起こす危険もあります。
また、チューブは常に清潔に保ち、感染症が起こらないようにします。

このように、痰の吸引には気を付けるべきことが多くあり、
医療行為にあたるために、誰がやってもよいというものではありません。

入院中は医師や看護師に限られます。
また、在宅で看護する場合には、医師の指導を受けた家族が行います。

ただし、痰の吸引は危険を伴い、本人もとても苦しいものです。
痰の吸引は最終手段と考え、水分補給を充分にし、
カッピングや体位交換により出来るだけ自分で
痰を排出出来るようにすることが必要だと思います。

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