膠原病で間質性肺炎に?治療の予後、寿命や生存率、急性増悪の場合は?

公開日: : 肺炎, 間質性肺炎

日本人の死亡原因の上位に位置するのが肺炎です。

中でも、発症すると治療が難しいとされるのが間質性肺炎ですが、その原因はさまざまです。

今回はその原因のひとつとされる膠原病について、また膠原病が原因の間質性肺炎の治療法や予後などについて調べたことをまとめてみます。

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膠原病の種類とは?症状や原因について

自己免疫疾患の代表的な病名です。

普通、人の身体は異物を排除するために炎症を起こします。

しかし、自己免疫疾患になると、炎症を引き起こす抗体が誤って自分の身体の臓器などを攻撃してしまい、常に炎症が起きている状態になってしまいます。

膠原病になると、発熱や皮膚疾患、倦怠感、関節痛、関節炎、筋肉痛などの症状が出ます。

また、30代以上の女性に多いとされ、女性特有の病気ともいわれます。

最近では、10代~20代の若い女性にも増えています。

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国は因果関係は不明としてますが、子宮頸がんワクチンの副作用により発症するのではないか、という医師もいます。

主な膠原病には「関節リウマチ」「全身性エリテマトーデス」「シェーグレン症候群」「ベーチェット病」「多発性筋炎」などがあります。

このうち、肺にまで炎症が起きてしまい、間質性肺炎になるのは、慢性関節リウマチや、全身性エリテマトーデス、多発性筋炎の患者に多いとされています。

膠原病から間質性肺炎を発症したら?

これらの膠原病が原因で起こる間質性肺炎のことを「膠原病性間質性肺炎」と呼びます。

膠原病そのものの原因がはっきりとわかっていないことから、難病指定され、医療補助を受けることが出来ます。

この病気になると咳、胸痛、発熱、疲労感、呼吸困難などがあり、さらに膠原病の症状が伴います。

治療法は、ステロイド剤の投与や、免疫抑制剤を用います。

また、呼吸困難がある時には酸素吸入が行われます。

対症療法として、咳を鎮める薬が用いられることもあります。

完治は難しく、病気の進行を遅らせることが第一の目標となります。

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治療の予後は?急性増悪が起きた場合の寿命や生存率

膠原病性間質性肺炎は、その他の原因がはっきりしている間質性肺炎に比べ、さらに治療が難しく、予後も思わしくありません。

一般に、間質性肺炎と診断されてからの平均的な寿命は5年とされているようです。

生存率は発病から5年で50%、10年で生存率20%程度と言われています。

しかし、風邪などにより急性増悪が起きると呼吸困難のために5年未満であっても持ちこたえるのは難しくなります。

間質性肺炎と診断されたら絶対に無理はせず、少しでも進行を遅らせ、感染症にかからないように気を付けなければいけません。

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