マイコプラズマ肺炎の症状の薬は?飲まなくても治る?

公開日: : 最終更新日:2015/04/25 マイコプラズマ, 肺炎

マイコプラズマ肺炎の発症年齢は6歳~12歳の小児です。
小児では発生頻度の高い感染症の一つになります。飛沫で感染し2~3週間の潜伏期間を経て発症します。

感染したからといってすべてが発症するわけではなく3~10%程度です。

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マイコプラズマ肺炎の症状について

マイコプラズマ肺炎の症状は

・乾いた咳が(コンコンというような)続く(夜間が多い)
・発熱 38℃~40℃近い高熱
・胸の痛み、だるさ(全身倦怠)、咽頭痛、筋肉痛

つまり、風邪の症状と似ています。

成人の人のほうがこじらせやすい疾患ですが、多くの人は気管支炎ですみますし、実際のところ、小児マイコプラズマ肺炎(M pneumoniae感染症)は通常自然治癒することが多い疾患です。

脱水症状に気をつけて水分をとってゆっくり休息を取ることで回復してくるのです。必ずしも、抗菌薬を必要なわけではありません。

さて、そうはいっても休めない、無理をした、咳が辛くて眠れない、等の症状で医療機関を訪れるわけですが、いざ、マイコプラズマ肺炎と診断されますと、医療機関は、各々の保健所に届出をしなければなりません。

厚生労働省では「感染症に基づく医師届出のお願い」をしています。その中の、第五類感染症の一つとして、マイコプラズマ肺炎があります。インフルエンザ等も同じような扱いです。

症状

薬による治療について

抗生物質による治療になります。
マイコプラズマは生物学的には細菌に分類されます。と言っても、一般の細菌とは全く違う性質を持っています。

大きな違いは「細胞壁」を持たないことです。その為、細胞壁を壊して細菌を殺す作用をもつペニシリンpenicillin(βーラクタム系に入る)などの抗生物質は効き目を発揮することができません。

治療に用いられるのは、マクロライド系と呼ばれる抗生物質です。これで解熱していくのですが、このマクロライド系抗生物質では完全に治療できない型のMLs(macrolide系薬)耐性マイコプラズマ感染症が出てきてしまったのです。

その、耐性マイコプラズマはニューキノロン系抗菌薬であるトスフロキサシン、あるいは、テトラサイクリン系抗菌薬が治療に用いられる場合が多いです。

それでも、小児にテトラサイクリン系抗菌薬を長期間使用した場合は

・歯牙黄染(要するに着色)
・エナメル質形成不全
・一過性発育不全

などの副作用を起こすことがあるので慎重に扱われています。

抗生物質

治療薬、抗生物質の種類について

・細胞壁合成阻害:βーラクタム系、ホスホマイシンなど、
・蛋白合成阻害:テトラサイクリン系、マクロライド系、アミノグリコンド系、
・核酸合成阻害:キノロン系、サルファ剤、リファンピシン

※抗生物質(antibiotics)は世界初の抗生物質はペニシリ(penicillin)をはじめ、数千種類の抗生物質があります。

さまざまな分類方法がありますが上記のように一応ここでは作用機序(mechanism of action)から分類しています。

抗生物質(抗生薬)については、次々と研究がされていますので医師の指示に従いましょう。

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