肺がんで間質性肺炎併発の余命は?抗がん剤は末期に、陽子線治療と手術は?

公開日: : 肺炎, 間質性肺炎

肺がんとの併発率が高い間質性肺炎

日本人の死因のトップである「がん」ですが、その中の肺がんは間質性肺炎との併発率が高いのが特徴で、5~15%の患者さんで併発がみられるということです。

肺がんが先か、はたまた間質性肺炎が先なのか、また遺伝なのか環境なのか、原因はわかっていませんが、とにかく複数の要因が重なって発症しているようです。

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肺がん末期の治療には抗がん剤を

肺がんの治療は、病気のステージ(1~4)によって違ってきます。

ステージ1は肺の中に腫瘍がおさまっている状態、ステージ4は肺以外の離れた臓器に血流に乗って生着した小さながん細胞がそこで腫瘍を作っている末期の状態で、ステージ2、ステージ3はその中間の状態です。

一般的にステージ1では、外科的に摘出つまり手術で病変部位を切り取ります。

肺気腫などで手術に耐えうる体力がない場合には、陽子線治療という放射線治療の方法もあります。

ステージ2、ステージ3では抗がん剤と陽子線治療の併用もあります。

ステージ4になると、身体のあちこちに病変部位がありますから、陽子線治療は行わず、抗がん剤による化学療法という選択肢しかありません。

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手術ではない陽子線治療とは

陽子線とよばれるかなり強い放射線の一種を、がんの部位だけに集中的に照射してがんを焼き殺してしまうという治療法です。

普通の高度医療設備を持つ病院の定点集中型放射線照射と同じようなものなのですが、陽子線の場合は放射線のエネルギーがとにかく強いので効果がより高いと考えられています。

そして、陽子線治療と同じような重粒子線治療も同様に体育館1つ分くらいの巨大な施設を必要としますし、治療費も280万円程度ということでとても高額です。

しかし、これまで手術ができなかった患者さんも肺がんをしっかり治療することができるようになるというのは朗報ですね。

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間質性肺炎を併発した場合の余命

肺がんのみの治療ならば、放射線照射、抗がん剤による化学療法、手術と治療にも複数の選択肢がありますが、間質性肺炎を併発してしまうと、この治療の選択肢が一気にに狭まってしまいます。

なぜなら間質性肺炎は、それ自体が命にかかわる病気だからです。

そのため、間質性肺炎にかかってしまったら、そちらの治療に全力をそそぐことになります。

がんの治療としての抗がん剤による化学療法、放射線照射、手術は、間質性肺炎の悪化の危険度が非常に高くなるので、基本的にがんの治療ができなくなってしまうのです。

ということは、肺がんに間質性肺炎を併発してしまうと、基本的には余命が短くなるということになってしまうのです。

ちなみに喫煙歴のある肺がん患者は、喫煙歴のない人より抗がん剤を使うことによる間質性肺炎の発症の危険性が高いといわれています。

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