間質性肺炎の症状で熱が下がらない場合ステロイド剤で治療?

公開日: : 最終更新日:2015/07/05 肺炎, 間質性肺炎

通常、間質性肺炎の場合は、一般的な肺炎(細菌性肺炎など)と比べて発熱が症状としてあらわれることが少ないです。

しかし間質性肺炎での中でも特発性器質化肺炎は、咳や息切れとともに発熱の症状があります。

なかなか微熱が下がらない状態で受診して、初めて病名がわかることが多いようです。

それでは、間質性肺炎の熱の症状についてご説明していきます。

スポンサーリンク

間質性肺炎で熱が出る場合は?

正常な肺には、気管支の先に空気を入れるぶどうの房状の肺胞という袋があります。

肺胞の入り口あたりで、炎症でできた傷痕のようなものが固まってしまった「器質物」というものが充満し、またさらに肺胞の壁には炎症が起き、肺胞を塞いでしまうという肺炎です。

原因は膠原病や病原体、放射線照射、悪性腫瘍、また薬剤などさまざまですがこのうち炎症の原因が明らかでない器質化肺炎を「特発性器質化肺炎」と言います。

特発性器質化肺炎の特徴的な症状

 
間質性肺炎のひとつである特発性器質化肺炎ですが、他の間質性肺炎の特徴的な症状が咳と息切れなのに対して、この肺炎では発熱やだるさなどのインフルエンザに似た風邪のような症状があります。

具体的には咳、発熱、全身の倦怠感(だるさ)、疲労感体重減少などの症状です。

発熱に関しては、数日から数週間も熱が下がらないことを心配し受診して病気がわかった人もいます。

この肺炎にかかった患者さんの半分くらいは、こういった症状を前触れとして感じています。

患者さんの多くは40歳~60歳で男女の差はありません。

また2ヶ月くらい前までまったく症状を感じていなかった人が75%にもおよぶといわれ、急速に発症するのも特徴だといわれています。

136

熱が下がらない場合の治療法にはステロイド剤

治療効果が認められている薬剤は、ステロイド剤免疫抑制剤ですから、これらを用いて治療を行いますが、すべての特発性器質化肺炎に有効というわけではありませんし、いずれの薬剤も少なからず副作用が出る場合があります。

病状の進行が緩やかなときにはなるべくこれらの薬剤を使わず経過を見ていく方がいい場合もあります。

その場合は去痰剤、鎮咳剤などを用いて様子を見ます。

しかし明らかな原因もなく急速に呼吸不全の症状などが進んだ急性増悪の場合はもちろんこの限りではなく、「ステロイドパルス療法」や免疫抑制剤での治療が行われます。

風邪などの感染症やちょっとした無理が引き金となり、急に重症化する場合がある間質性肺炎の怖さは、この急性増悪だといわれるように、急性憎悪を起こすと手の施しようがなく、呼吸不全になって死を招くきっかけにもなります。

ステロイドパルス療法とは、点滴により3日間程度ステロイド剤を大量投与し、その後患者さんの状態に応じて減量していくという治療方法です。

この減量のやり方によっては再発することもありますから、非常に注意が必要な治療方法です。

P1240

ステロイド剤・免疫抑制剤の主な副作用

ステロイド剤の副作用としては、免疫低下による感染症、骨粗しょう症、肥満、糖尿病の悪化、筋力低下などがあります。

免疫抑制剤の副作用としては、免疫低下による感染症、骨髄抑制、腎機能悪化、肝障害、悪性腫瘍などがあげられます。

スポンサーリンク

関連記事

life_31

肺炎の症状で大人の咳の音は?咳止めを止まらない期間、出ないように飲める?

肺炎の主な症状は、なかなか止まらない咳、発熱(高いことが多い)、疲労感・倦怠感です。 特に咳

記事を読む

imagesP018WKZJ

子供の肺炎はうつる? 潜伏期間と確率は?合併症や治療法について

子供の肺炎はうつるの? 子供がかかる肺炎の中で、 この頃一番多く見られるマイコプラズマ肺炎は

記事を読む

マイコプラズマ肺炎-症状-子ども-300x223

大人が肺炎にうつる確率と潜伏期間は?

大人の肺炎が流行しています。 始めは風邪と同じ症状が出ます。 以前なら抗生物質処方により効果

記事を読む

syoujou_01

リウマチで間質性肺炎併発の余命は?治療や機序、予後は急性増悪の場合では?

膠原病の中でも治療が難しい病気の関節リウマチは、関節だけでなく全身に及ぶ病気です。 関節リウ

記事を読む

349

高齢者の誤嚥性肺炎の看護は計画と過程で目標を、看護ケアの観察点は?

高齢者の死因の第3位と言われる肺炎。 そして、そのほとんどは誤嚥性肺炎だといいます。

記事を読む

010101man

気管支肺炎は入院が必要?風邪の悪化が原因!?

風邪が悪化して、気管支肺炎にかかったという話はたまに聞きますよね? ”肺炎”と聞くと、入院しな

記事を読む

E1429423819146_1

誤嚥性肺炎の症状、幼児や乳幼児の場合は?

誤嚥性肺炎というと、高齢者がかかる肺炎というイメージですが、 飲み込みがまだ上手に出来ない幼児や乳

記事を読む

illust01

肺炎の症状で子供の咳なし、熱はない?インフルエンザとの違いは?

子供が体調を崩した時、様子を見ているうちに肺炎のような症状が出てきて、あわてたことがありました。

記事を読む

img_a096

マイコプラズマ肺炎の大人の検査方法や結果と時間、検査値のキットもある?

マイコプラズマ肺炎はよくある病原体で子供が感染する例が多い様ですが、大人でも感染しています。

記事を読む

illust1274

子供の肺炎の症状で咳なし、呼吸は?治療方法とインフルエンザや風邪との違い

子供の肺炎の症状と見分け方は? 風邪だと思って小児科で子供を診てもらったら、 肺炎を起こして

記事を読む

かゆい
痔の種類とかゆみと薬!原因と治療や対処と出血時のいぼは?

我慢できない肛門のかゆみ。 原因は痔? 人には言えないけれど、

55fb7c033ee9dde3042e8268_lg
痔の種類と薬 市販でおすすめの処方とステロイドの副作用は?

痔の種類と薬について 実は、日本人の多くが悩んでいる 「痔」。

419600
痔の種類と見分け方(いぼ痔・切れ痔・痔ろう)

痔の種類と見分け方について 痔というと、ちょっと恥ずかしい 病気の

Fotolia_38712634_XS1-272x300
痔の種類と症状とかゆみ(いぼ痔・切れ痔・内痔・外痔)

痔の種類と症状についてのまとめ 皆さんは痔というとどのような イメ

085901
痔の種類と出血の症状の様子と原因

痔の種類と出血について 痔というと、皆さんはどんな症状を 思い

→もっと見る

PAGE TOP ↑